返金受付フォーム

お申し込みの流れ
1.下記「返金受付フォーム」より返金申込みをお願いします。
  • お申込み項目には口座情報がありますので行き違いを防ぐため
    お客様ご自身で入力をお願いいたします。
  • お申込み完了時点で自動受付メールを送信させていただきます。
  • 携帯電話でドメイン指定受信を設定されている場合は、
    「@elecom.co.jp」からのメールを受け取れるよう設定をお願いいたします。

※設定の詳細については、ご利用の携帯電話のマニュアルを参照いただくか、
携帯電話会社へお問い合わせください。

2.弊社よりお申込み登録住所に、以下のセットを送りさせていただきます。
  1. (1)対象製品返送用空箱
  2. (2)対象製品返送用着払い伝票
  3. (3)佐川急便集配依頼連絡先一覧

※弊社管理の都合上、必ず上記着払い伝票をお使い下さい。

3.お近くの佐川急便に お客様より集荷依頼をしていただき、対象製品をご返送下さい。
4.弊社にて対象製品到着確認次第、ご返金手続きを取らせていただきます。

※ご返金の手続きには製品到着確認後、2週間程度お待ちいただく場合もございますので予めご了承ください。

返金受付フォーム

機種(シリーズ)を選択してください

機種(シリーズ)を以下の2機種から選択してください。本体側面に記載のシリーズ名でご確認いただけます。

機種(シリーズ) (必須)

2 シリアルナンバーをご記入ください

本体USBポート面の、反対側にシリアルシールを貼り付けています。複数のシリアルナンバーをお持ちの場合は、“シリアルナンバーを追加する”ボタンを押してください。最大10個までの登録が可能です。

シリアルナンバー 1 (必須)
シリアルナンバーを追加する
半角英数字、7ケタ または、8ケタ
シリアルナンバー 2
シリアルナンバー 3
シリアルナンバー 4
シリアルナンバー 5
シリアルナンバー 6
シリアルナンバー 7
シリアルナンバー 8
シリアルナンバー 9
シリアルナンバー 10
購入店 (必須)
購入先が不明の場合は「不明」とご記入ください。

3 ご連絡先をご記入ください

お客様のご連絡先ご住所、電話番号、メールアドレスをご記入ください。

・都道府県、市区町村、番地・建物名・部屋番号は合わせて全角34文字以内。
・会社名、部署名、氏名は合わせて全角33文字以内。

郵便番号  (必須)
半角数字+半角ハイフン (例:999-9999)
都道府県  (必須)
市区町村 (必須)
番地・建物名・部屋番号 (必須)
会社名
部署名
氏名  (必須)
ふりがな  (必須)
電話番号  (必須) 半角数字+半角ハイフン (例:01-2345-6789)
メールアドレス  (必須) 半角数字 メールアドレス形式
確認のためもう一度ご入力ください
申し込み完了後、受付メールを送信させていただきますので、
ご登録前に、「elecom.co.jp」ドメインからのメールを受信できるよう
設定をお願いいたします。

4 お振込先をご記入ください

お振込み先の金融機関、口座名、口座番号をご入力ください。ご返金の手続きには製品到着確認後、2週間程度お待ちいただく場合もございますので予めご了承ください。

お振込み先 銀行名 (必須)
銀行名の一部を入力してください。
候補が表示されますので選択してください。
支店名 (必須)
支店名の一部を入力してください。
候補が表示されますので選択してください。
口座種別 (必須)
口座番号 (必須) 半角数字でご入力ください(最大7桁)
口座名 (必須) 全角カナ

ご記入頂きましたお客様の個人情報につきましては、
上記対象製品の回収・返金のお手続きを行うために利用いたします。

※「入力内容の確認に進む」ボタンが押せない場合は、
(必須)項目が入力されていないか、入力された内容に誤りがないかご確認ください。